远程医疗的未来发表COVID-19:9个保健首席技术官权衡

当前的大流行可能给远程医疗带来了迫切需要和应得的好处进入主流。但是,医疗保健组织和医疗实践如何适应远程保健,未来会带来什么?

我们问了几个医疗首席技术官三个关键问题:

  1. 当前的大流行和不断发展的技术格局将如何对远程医疗产生影响?
  2. 在实际实施远程医疗之前,需要考虑哪些重要因素?
  3. 在实施或采用远程保健方面目前存在哪些障碍?

在强调远程医疗的真正潜力和无缝采用远程保健方面,他们的答复是深刻的。

1.瑞秋布里特 - 麦格劳,首席信息官在田纳西骨科联盟(TOA)

远程医疗是不会消失COVID-19后

远程医疗将突飞猛进,甚至现在也在发生。大多数较大的医疗机构要么已经开始使用一些远程医疗技术,要么已经将其作为一个即将到来的项目。但现在,我们必须把它移到列表的顶端,我们的医生每天都用它来治疗病人。

保险公司改变了它们的规则,以便从允许收费的角度来看,远程医疗同样有价值,这将允许迅速和永久采用这种非常有效和具有成本效益的医疗提供方法。我们调查的许多病人更喜欢这种护理方式,而不是不得不开车进入候诊室等待。

你有携带实时视频和语音可靠的带宽?此外,现在,我们正在被授予多个HIPAA隐私法一通,因为它被认为是更重要的COVID危机中看到病人,但最终,这些法律将收紧备份和你选择的解决方案将需要兼容。

所有路障已被犁过有没有。一个可以使更多的农村人或者甚至也许是老一辈的人可能无法获得远程医疗软件的说法,但也有使用智能手机的老年人相当数量惊人,甚至认为是足以完成工作。

要想找到一个没有网络覆盖的地区,就必须走到非常偏远的地方。远程医疗将迅速普及,在我看来,这是迟早的事。

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2.维沙尔·亚达夫,应用开发在Symplr主任

该COVID-19大流行带来的远程医疗进入一个新的光

这场持续的全球危机迫使医疗机构和州/联邦监管机构转向其他选择,即在提供医疗服务的同时限制接触病毒。远程医疗是解决这些问题的理想方法,它限制了病人转移到医院,将医院的能力分配给紧急病例,同时控制了疾病的传播。

由于医疗专业人员需要保持健康和无疾病,对远程技术的需求激增。美国疾病控制和预防中心和世界卫生组织都倡导远程医疗,以监测患者,降低他们前往医院传播病毒的风险。

在实际实施远程医疗之前,需要考虑的重要因素有:

  • 端到端加密通信
  • 数据安全
  • 支持HIPPA和其他重要的医疗法规遵从
  • 易用性
  • 队报的医疗机构的工具和培训需要,提供远程会诊

在实施或通过远程医疗目前路障是:

  • 缺乏意识
  • 缺乏基础设施的不当
  • 缺乏可靠性和有效性
  • 某些疾病的误诊风险,如皮肤问题
  • 具体的法律,法规和报销挑战

3.高级疼痛管理公司(Advanced Pain Management, LLC)首席信息与安全官彼得·费尔(Peter Ferr)说

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在过去的一个月里,我们看到了一个缓慢的应用,但是远程医疗访问的数量继续缓慢攀升

当前的危机加速了对远程医疗服务的需求。那些已经建立了平台并且被越来越多的人采用的公司。那些没有这样做的公司,必须决定实施远程保健解决方案,或者在此期间通过电话访问维持现状。

我们发现,提供者必须成为任何解决方案的快速学习者,因为他们必须通过我们提供的在线视频和教程学习。这是一个挑战,但大自然的力量(COVID-19)造成了这种解决方案的紧迫性和需求,我们需要在那里支持我们的患者。

该病人的人口统计需要考虑的远程医疗产品的审查的一部分。我们没有在患者的环境控制(即互联网,无线网络,智能手机,笔记本电脑,平板电脑等)。

我们也不知道我们的病人在技术上有多精明。远程医疗的解决方案对大多数患者来说非常简单,但仍有一些人无法从事这项技术,而其他需要一些培训、手握和鼓励才能迈出第一步。

提供者的工作流也发生了变化。提供者现在必须承担技术人员或视频专家的角色,在短时间内执行远程医疗访问并完成图表。这个新的工作流程需要时间来学习和改进。我们现在看到,我们正在越过学习曲线,只是继续鼓励我们的病人参与到这种类型的访问中。

一些远程医疗解决方案的采用和使用是最大的挑战,既与提供者和病人。远程医疗探视受时间的限制,因此对供应商创造额外的压力,因为他们也成为了一个访问期间“IT支持”。

这需要很多走出自己的舒适区。我们已经创建了培训材料发送给我们的病人,当他们安排远程医疗的访问。当相机一片空白远程医疗会议期间会发生什么?或声音不工作?

疗程结束后,医生需要决定是切换到电话访问,还是继续使用视频、声音或其他部分可用的技术。

对于供应商和患者的远程环境创建不能总是用一个简单的解决方案来补救的挑战。我们继续努力和支持我们的患者和供应商的资源和系统创造最好的环境,我们可以提供。

远程医疗的发展没有预期的那么快。重要的是要获得提供者的支持和信任,才能继续参与远程医疗项目,继续与患者合作。危机结束后,这种新的访问方式将成为新的常态,而不是例外。

有关:3种远程医疗类型为每个医疗机构

4.Robert Haley, Collom & Carney诊所协会的首席信息官

空白

COVID-19危机最终将使远程医疗得到它迫切希望得到的曝光

医疗保健不是患者愿意“尝试新事物”的途径,即使在方便至上的情况下也是如此。许多人听说过远程医疗,但不愿尝试。我向一个朋友推荐远程医疗,得到的回答是“我需要医生全神贯注的关注”。

我猜他觉得面对面的访问是获得这个的唯一途径。不仅病人不愿跨越面对面到虚拟就诊的巨大鸿沟,医疗服务提供者也不愿这么做。

该COVID-19危机已迫使许多供应商采取远程医疗或面临提前退休。从供应商的反应是惊人的。我收到这么多积极的回应 - “我应该已经是很久以前做这个”,“我可以转换我的整个实践到远程医疗”。

提供商喜欢it的简单性;尽管他们不能在虚拟访问中处理所有事情。医疗服务提供者和患者都对远程医疗提供的方便和简单大加赞赏。幸运的是,CMS暂时解除了限制,允许许多医疗保险和医疗补助的受惠者体验远程医疗——这一福利曾经只提供给商业受益人。

COVID-19危机是一个可怕的整体经历,对医生的做法和医院造成了巨大的财务影响,但灾后恢复是远程医疗的负担。

实施远程医疗是前COVID流行一个棘手的努力。如果没有提供买入成功的胜算渺茫,我仍然说今天是相同的。该供应商必须带头努力也很可能会失败。远程医疗大多数障碍已被克服。

大多数人都为这项服务付费。许多州都有平等的法律,所以服务提供者可以期望一次虚拟访问与一次办公室访问获得相同或接近相同的费用。医疗保险和医疗补助继续限制如何使用远程医疗,但这些限制暂时取消。

我预计CMS会屈服于受益人的压力,继续将远程医疗作为一种选择向前推进。由于COVID危机,病人使用远程医疗的速度创了记录。如果我今天在实践中实施远程医疗,我会担心竞争。

对于供应商的市场空间通常是一个特定的地理区域,由于患者符合提供商脸对脸的要求。远程医疗彻底改变这一点。远程医疗公司在市场上没有限制,除非远程医疗可能仍然被禁止。

像Teledoc和MDLive这样的大型远程医疗公司已经进入了许多市场,并获得了急症护理的市场份额。他们与保险公司签约,成功地将许多病人从PCP中拉出来治疗急性疾病,如UTI、咳嗽、红眼病等。供应商必须有一个强有力的营销策略,并与支付者协商,以防止他们的病人因为这些低级问题而转向其他远程医疗供应商。

许多障碍仍然存在,使其难以提供商实现远程医疗。并非一切都可以通过虚拟访问处理。许多条件需要体检诊断,远程医疗渲染没用。供应商希望提供的服务在多个国家必须在每种状态下,在许多情况下,每个国家处方药物,单独DEA数量获得许可。

医疗保险和医疗补助对正常情况下的远程医疗访问有很大的限制。每个州都有不同的规则。有些州不可能或几乎不可能让州外的医疗提供者提供远程医疗服务,特别是当患者在家时。

一些医疗事故保险公司对远程医疗服务如何提供严格的准则。技术是另一个显著障碍。许多患者生活在农村地区的高速互联网服务不可用。DSL互联网并不总是理想的,因为这会影响视频馈送到供应商的质量较慢的上传速度的远程医疗。

5.阿拉巴马州心理健康部门的CIO Scott Martin说

时间会告诉我们如果使用的实践作为远程医疗一个长期的解决方案

大流行病增加了远程医疗的采用。在正常的商业运作中,很少有人会利用这项服务,而现在,它成了医生诊治病人的主要方式。大多数医疗实践并不像人们认为的那样是由技术驱动的,而改变的运动是那些不懂技术的人所害怕的。

现在,利用远程医疗是一些医学专家可以看到患者的唯一方法,它极大地升级其使用。我相信,实践好一些会随着更多技术的使用将允许医务人员和患者更加熟悉的产品。

首先要看的是你的人口统计数据。如果大部分病人没有带摄像头的智能手机、电脑,那么即使是最好的解决方案也不起作用。另一件需要注意的事情是会有问题,技术总是会有问题。有些人将不能登录到一个会话,提供在线支付,麦克风静音,等等。

期待一些关于技术和最终用户的学习曲线。一些成功的做法是,在医疗会议开始前,通过电话联系病人来解决问题。选择一种安全且易于使用的解决方案,以确保安全并缩短学习曲线。

我们面临的问题是使用这项技术的补偿。由于无法为服务付费,大多数专业人士都不会采用这种工具。影响我们州的另一个问题是农村地区。适当的宽带覆盖限制了进行远程会话的能力,并禁止提供服务。

对于那些可能有宽带另一个问题面临着采用的是较低收入者不具备通过手机服务的宽带或无限数据计划有限的资金。

执行问题那张脸医护人员也存在。通常,医务人员有限的技术技能和实施和维护系统呈现他们的挑战。对于供应商,这是一个不同的工作流程,可能会导致挑战。训练和具有技术良好的舒适度是成功的关键因素。

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6.维托Sardanopoli,首席信息安全官在美国成像网络空白

远程医疗有很好的应用前景

总的来说,我认为,当前的大流行确实使许多医生和其他医疗专业人员对远程医疗和远程保健的能力开阔了眼界。

像许多医疗保健专业人员一样,我对远程医疗的前景感到兴奋。然而,为了确保长期成功,远程医疗解决方案和应用程序的开发人员和服务提供商必须关注每个用例的具体需求和成功因素。

也就是说,病人监测和检查的要求将是基本的。使用远程医疗进行复杂的医疗程序所需要的是更加困难和复杂的。

您需要了解要应用远程医疗的特定用例。端到端流程需要与适当的利益相关者(即信息技术、医疗保健提供者/临床、生物医学设备操作/工程等)进行良好定义和审查。

随后,您需要应用和遵循SDLC或类似的生命周期来开发、实现和维护解决方案。这与确保部署和使用信息和相关技术的其他解决方案的长期成功没有什么不同。

此外,还应该对所讨论的远程医疗用例有良好的高层、自上而下的支持和信心。

与任何技术解决方案,全面收集需求和解决方案设计的重要组成部分。这可能是一个障碍可能是为了确保双方的提供者和病人的角度彻底审查,并在关键阶段审核。

对许多医生和临床工作人员来说,这是一种提供护理的新方法。这同样适用于病人,他们将有广泛的情况和条件需要考虑。此外,过于复杂的远程保健/远程医疗用例可能最终难以实现。

7.Bardavon Health Innovations的首席技术官Brian Gillespie说

当前的大流行迫使对远程医疗报销的规定进行了全面修改

在收养的激增应该是远程医疗的有效性,我们希望这将铺平道路,为这些紧急变更成为永久的方式一个很好的试验场。

针对我们的物理治疗和远程康复市场,Bardavon相信,技术将继续发展,包括客观的远程测量,如人工智能驱动的距离运动检测,这可以使患者的治疗结果媲美临床护理。

我认为,在选择远程医疗时,有四个关键因素需要考虑:监管环境、报销/付款方式、适当的服务和确定最适合的患者。

大多数医疗保健法规都在不断变化,远程医疗也不例外。这种联邦、州和地方层面的拼凑式变化必须得到充分的理解,每一种做法都必须持续监控。

实践业主也必须认真考虑他们的付款人基地是否愿意采纳和偿还远程医疗。由于采用这种技术的发展,金融模型将变得明显,这是一个可行的选择。

我们知道,远程医疗能够提供高质量的结果。但是,执业业主必须确定他们通过远程医疗提供的服务是否合适,以及患者是否适合。

并不是所有的患者都非常适合远程医疗。了解这些风险坝德温已经开发出了坝德温治疗服务途径,以便供应商可以确定远程医疗患者的适用性。该坝德温治疗服务通路设置最佳的临床路径患者自己独特的情况,实际上,在诊所或两者的混合。

目前,大多数远程医疗平台,专注于一个虚拟的访问,这当然地址立即需要社会疏远的电话方面。但对于长期采用和实施远程医疗的,技术的发展必须有客观的远程措施。这些进步可能跨越智能手机的高级应用和现有物联网设备,智能手表,或专门建造的设备,如AI测量工具,或在家庭智能检测试剂盒。

8.Wamis Singhatat, CTO, ActiveProtective公司产品开发副总裁

随着远程医疗应用的大量增加,我相信大流行将迅速加速其正常化

换句话说,一旦普通民众意识到,远程医疗也同样有效,但更便宜,更方便,它会成为许多人寻求非紧急护理缺省优先级。

像远程病人监控(RPM)这样的补充技术将会被主流采用。在大流行之前,提供者和支付者已经在寻找使用RPM减少并发症和昂贵的出院后再入院的方法。但随着疫情的蔓延,RPM将在保持患者在家中安全的健康方面发挥关键作用,特别是对于老年人等高度脆弱的人群。随着传感器被整合到可穿戴设备和常用家居用品中,RPM将迅速发展并呈现出新的形式。

我们的耐磨,探戈带,就是一个很好的例子。这对老年人一个别致的腰带是采用了先进的传感器和安全气囊保护和警报在坠落的情况下,也通过监视器像重心晃动的措施发挥作用。

这些技术仍然面临的一个挑战是它们对可靠的互联网连接的依赖。这在农村环境中可能成为一个重大障碍,在一些特定人群中也是如此,比如无法上网的老年人。近期的5G技术和公私合作将继续缩小这一差距。

9.科里·m·齐格勒,Helio Health公司的首席信息官

与所有的speedbumps的带走,比它在过去3年里做了远程医疗采用拥有多台先进的3个月。

我们仍然通过一些挑战的工作,但我们也学到了很多东西,并能尝试,失败,学习和应用快了很多,比我们过去。我认为,广大市民更接受虚拟的互动,因为他们已经在他们的私人生活这样做,以及在他们的医疗保健的生活。

从点餐,与家人和朋友交流,远程工作/远程办公,生活的各个方面都被这个感动。不能够访问该技术在患者的障碍正在成为过去的事情了。

并非所有的护理是有利于远程医疗平分。选择你的模式是最容易实现的,并在转移到别人之前,确保他们是你的关怀统一体的一个标准部分。

您将互动学习一些简单的工作流程/方便的技巧和窍门,你与你的患者群与这些简单的实现,你可以采取并适用于更复杂的。互动视频显然是基准,但一旦你开始添加外设的其他技术您介绍了很多故障点。

想想你的病人在不需要旅行的情况下首先想从你的服务中得到什么。例如门诊随访服务,对远程访问非常有利;远程精神病学和药物更新都是通过远程医疗很容易实现的服务的很好的例子。

与远程演示,听诊器,超声等诊断设备虚拟体检是在更复杂的渐变和它的东西,我会尝试最后要做。我们仍然都吓得支付系统盘旋回以前的范例。随着覆盖面和支付奇偶之间国家之间的差异,各地的远程医疗的修饰和复杂性,付款人一边是最大的障碍。

你只需要问问你自己,如果我照顾我的病人得到了固定的费用,我难道不会给他们一种保持他们健康的药吗?如果答案是肯定的,那么支付系统就是需要关注的明显障碍。还有就是缺乏了解,尽管这一机制将花费多一点点对医疗保健的低视力/更便宜的一面,那些早期干预应在黑桃还清在降低成本上较高的敏锐度方面,如果我们相信文学对人群健康管理

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Shrivastava Anubhuti

Anubhuti写了与医疗保健技术和软件开发相关的主题。她拥有传播学硕士学位,注重细节,并相信制作经过充分研究的内容。除了成为一名语言大师,她还从把自己的想法在画布上栩栩如生中寻找乐趣。